Заключительная дезинфекция. Как проводится текущая и заключительная дезинфекция Срок проведения заключительной дезинфекции зависит от

Основная задача дезинфекции — прервать механизм передачи инфекции обеззараживанием различных объектов. Для полного уничтожения микробов имеют значение правильный выбор дезинфекционного средства, время воздействия, соответствующая концентрация дезинфекционного раствора и полнота обеззараживания среды, окружающей больного.

Различают два вида дезинфекции: профилактическую и очаговую.

Профилактическая дезинфекция выполняется для предупреждения инфекционных заболеваний и их распространения в здоровых детских коллективах. Она эффективна в том случае, если проводится постоянно и систематически.

Очаговая дезинфекция выполняется при возникновении инфекционных заболеваний. Различают текущую и заключительную очаговую дезинфекцию. Текущая дезинфекция проводится для предупреждения рассеивания инфекции от больного к окружающим его детям в течение всего пребывания больного в изоляторе и выполняется медперсоналом детского учреждения.

Заключительная дезинфекция проводится в эпидемическом очаге однократно после госпитализации больного и выполняется дезинфекционной бригадой города или дезинфектором детского оздоровительного сектора.

Заключительная дезинфекция проводится не при всех инфекционных заболеваниях, а при ряде инфекций, к которым относятся следующие:

тифы (брюшной, сыпной и паратиф);
вирусный гепатит;
дифтерия;
полиомиелит;
туберкулез;
особо опасные инфекции.

В остальных случаях заключительная дезинфекция делается в зависимости от эпидемической обстановки по назначению эпидемиолога (используются физические, химические и комбинированные методы).

Физический способ дезинфекции основан на применении высоких температур (сухой и влажный горячий воздух, водяной пар при нормальном и повышенном давлении и кипячение). Кипячение является простейшим способом обеззараживания и применяется для дезинфекции различных мелких предметов (посуда, игрушки, предметы ухода за больными и проч.). Камерная дезинфекция предназначена для дезинфекции крупных вещей (одежды, постельных принадлежностей и других предметов).

Химический способ дезинфекции применяется чаще. Он основан на применении растворов химических препаратов, предназначен для дезинфекции помещений, одежды, предметов обихода и выделений больных. При химическом способе дезинфекция широко применяются растворы хлорной извести.

«Медицинское обеспечение пионерских лагерей», С.М.Вендель

Медицинский персонал детских учреждений в обычных условиях должен организовать правильный режим содержания учреждения, уборки помещений, а в необходимых случаях и профилактическую дезинфекцию. Мочалки, тряпки (ветошь) для мытья посуды, тряпки для вытирания столов после каждого употребления кипятят в течение 15 мин, просушивают и хранят в закрытой чистой посуде. При невозможности кипячения их погружают в 0,2% осветленный…

Для получения полного обеззараживающего эффекта необходимо, чтобы: дезинфекционные средства применялись в жидком виде; дезинфекционный раствор был правильно приготовлен» имел соответствующую концентрацию, гарантирующую уничтожение микробов; дезинфицируемый объект полностью вошел в контакт с дезинфицирующим средством (орошение или погружение в дезинфицирующий раствор) и имел достаточную экспозицию. Выбор химического вещества, его концентрация и частота дезинфекции определяются в каждом отдельном…

Сухая хлорная известь и ее неосветленные растворы (10%, 20%) применяются при грубых дезинфекциях. Осветленные растворы хлорной извести применяются для дезинфекции одежды, посуды, помещения, рук. Приготовление 10% раствора хлорной извести. Берут 1 кг сухой хлорной извести с содержанием активного хлора 25%, растирают его в эмалированном ведре деревянной лопаточкой, затем при помешивании добавляют сначала небольшое количество воды…

И общественного питания , вокзалы, вагоны , зрелищные учреждения и ).

Основными объектами проведения профилактической дезинфекции являются:

поликлиники , детские консультации и другие подобные учреждения (дезинфекция проводится после окончания приемов или в перерывах между ними);
детские дошкольные учреждения;
( кинотеатры, общежития , рынки и так далее);
предприятия пищевой промышленности ( , ), ;
парикмахерские , бани , душевые, плавательные бассейны и т.д.;
предприятия, где хранится и перерабатывается .

Профилактическую дезинфекцию в зависимости от характера объекта проводят либо сами хозяйственные организации , либо центры профилактической дезинфекции (дезинфекционные отделы территориальных центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора).

Хозяйственные организации занимаются выполнением профилактических дезинфекционных мероприятий в тех случаях, когда требуется их постоянное и непрерывное проведение ( , пастеризация молока и молочных продуктов, спортзалах и так далее).

Дезинфекционные учреждения санитарно-эпидемиологической службы в этих случаях осуществляют методические и контрольные функции .

В отдельных случаях, когда профилактическая дезинфекция имеет разовый или периодический характер, она проводится по силами и средствами центров профилактической дезинфекции или дезинфекционных отделов территориальных центров гигиены и эпидемиологии (дезинфекция производственных помещений после капитального ремонта, периодическая и т.д.).

Эффективность профилактической дезинфекции во многом определяется санитарно-коммунальным благоустройством населенного пункта, санитарно-техническим состоянием объекта, качеством выполнения на объектах профилактических рекомендаций санитарно-эпидемиологической службы, степенью участия населения в выполнении профилактических мероприятий.

Текущая дезинфекция

Текущая дезинфекция - проводится у постели больного (в очаге) в его присутствии, в изоляторах медицинских пунктов, лечебных учреждениях, направленая на уничтожение возбудителей по мере их выделения больным или носителем, с целью предупреждения распространения инфекционных заболеваний за пределы очага.

Наиболее частыми показаниями для проведения текущей дезинфекции являются:

нахождение больного в очаге до госпитализации;
лечение инфекционного больного на дому до выздоровления;
наличие в очаге бактерионосителя до его полной санации;
наличие в очаге реконвалесцентов до снятия с диспансерного учета .

Текущая дезинфекция в квартирных очагах инфекционных заболеваний организуется медицинским работником, выявившим инфекционного больного.

В ряде случаев организацией текущей дезинфекции занимаются работники санитарно-эпидемиологической службы, однако такой подход рассматривается как малоперспективный, так как при нем начало дезинфекционных мероприятий запаздывает и в дальнейшем слабо контролируется.

Организационная роль медицинского работника (чаще всего участкового врача) при текущей дезинфекции состоит в том, что он объясняет и обучает пациента (или лиц, ухаживающих за больным) методике проведения текущей дезинфекции.

При этом необходимо особо подчеркнуть, что текущая дезинфекция включает две группы мероприятий:

Обеззараживание объектов внешней среды, выделений больного.

Текущую дезинфекцию в квартирных эпидемических очагах проводят сами заболевшие (бактерионосители) или лица, осуществляющие уход за больными.

Санитарно-гигиенические мероприятия в квартирном очаге в рамках текущей дезинфекции включают:

изоляцию больного в отдельную комнату или отгороженную часть ее (комнату больного подвергают 2-3 раза в день влажной уборке и проветриванию ), исключение контакта с детьми, ограничение числа предметов, с которыми больной может соприкасаться, соблюдение правил личной гигиены;
выделение отдельной постели, полотенец, предметов ухода, посуды для пищи и питья;
посуду и предметы ухода за больным хранят отдельно от посуды членов семьи;
отдельное содержание и сбор грязного белья больного от белья членов семьи;
соблюдение чистоты в помещениях и местах общего пользования, при этом используют раздельный уборочный инвентарь для комнаты больного и других помещений;
в летнее время систематически проводят борьбу с мухами;
ухаживающий за больным член семьи должен быть одет в халат или легко моющееся платье; на голове должна быть косынка; в очагах аэрозольных инфекций необходимо ношение ватно-марлевой повязки. При выходе из комнаты больного спецодежду следует снимать, вешать отдельно и прикрывать простыней.

В очагах на дому целесообразно применять физические и механические способы дезинфекции, а также использовать бытовой химии. При этом широко применяют соду, мыло, кипящую и горячую воду, чистую ветошь, стирку, глаженье, проветривание и т.д.

Обычно в квартирных эпидемических очагах химические дезинфицирующие средства используются лишь для обеззараживания выделений .

Меры текущей дезинфекции в условиях инфекционного стационара должны проводиться в течение всего периода пребывания больных в больнице, начиная от их поступления и до выписки.

Помещения, в которых производится прием больных, после осмотра каждого больного подвергают влажной дезинфекции в соответствии с характером инфекции.

Особое внимание должно уделяться обеззараживанию предметов, с которыми соприкасались больные во время приема.

Посуду , в которой передают из дома пищу для инфекционных больных, надо возвращать родственникам только после обеззараживания.

Белье и другие моющиеся мягкие вещи , использованные больными, собирают в баки с крышками или мешки, увлажненные дезинфицирующими растворами, и отправляют в прачечную. В тех случаях, когда в прачечной нет возможности хранить отдельно контаминированное белье, его собирают в отделении в изолированном помещении и перед отправкой в прачечную подвергают влажной дезинфекции.

Игрушки должны быть индивидуальными и после использования их больным ребенком подвергаться обязательной дезинфекции. Малоценные игрушки подлежат сжиганию. Для обеззараживания выделений и посуды из-под них следует шире применять на практике специальные приборы.

При отсутствии их в туалете стационара для собирания выделений больных кишечными инфекциями необходимо пользоваться оцинкованными баками с крышкой и отметкой - 5, 10, 20 л.

После заполнения бака на определенную высоту фекальными массами последние подвергают обеззараживанию указанным способом, а для пользования выставляют запасной бак.

Ухаживающий за больными медицинский персонал обязан строго соблюдать правила личной профилактики (тщательное мытье и дезинфекция рук после окончания ухода за больным, перед раздачей пищи, кормлением лежачих больных, детей и т.д.).

Обязательно пользование респираторами в отделениях для больных аэрозольными инфекциями. Прием пищи персоналом в палатах и коридорах запрещается.

В инфекционных стационарах и на их территории следует вести систематическую борьбу с мухами, другими насекомыми и грызунами и обеспечивать содержание больничных территорий и надворных санитарных установок в полном санитарном порядке.

Дезинфекционный отряд доставляется в очаг вместе со всем дезинфекционным оснащением транспортом, предназначенным для эвакуации инфекционного больного , если для этих целей нет возможности выделить отдельную машину.

По прибытии в очаг дезинструктор определяет место для размещения верхней одежды дезотряда, надевает спецодежду, обследует очаг и выясняет все обстоятельства, обусловливающие объем и содержание дезинфекционных мероприятий, в соответствии с чем намечает план проведения заключительной дезинфекции.

Основными этапами заключительной дезинфекции в эпидемическом очаге являются:

по показаниям уничтожение мух при закрытых окнах, форточках и дверях;
обработка дезраствором двери в комнату, где находился больной, пола в комнате больного;
обеззараживание нательного и постельного белья в дезрастворе или кипячением;
обеззараживание остатков пищи больного с помощью дезсредств или кипячения;
обеззараживание посуды для еды с помощью дезраствора или кипячения;
обеззараживание выделений и посуды для выделений с помощью дезраствора или кипячения;
обеззараживание игрушек с помощью дезраствора или кипячения;
сбор вещей для камерной дезинфекции;
подготовка стен и отдельных предметов к обеззараживанию;
обеззараживание картин, статуэток и полированных вещей;
, укладка спецодежды, мытье рук.

Кроме соблюдения указанной выше последовательности дезинфекционных действий, дезинфекцию следует начинать из более отдаленных частей комнаты и углов, последовательно переходя в направлении выхода, после чего производится дезинфекция коридоров, кухни, туалета.

Для камерной дезинфекции вещи забираются из очагов при следующих инфекционных заболеваниях: чума, холера, возвратный тиф, эпидемический сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку (легочная форма), сибирская язва, вирусные геморрагические лихорадки, брюшной тиф, паратифы, туберкулез , проказа , дифтерия , грибковые заболевания волос, кожи и ногтей (микроспория , трихофития , руброфития , фавус), чесотка.

Камерной дезинфекции следует подвергать вещи не только больного, но и лиц, находившихся в общении с ним. Вещи, подлежащие камерной дезинфекции, сортируют и укладывают в мешки раздельно для паро-воздушной, паровой и пароформалиновой дезинфекции. На все вещи, отправляемые в камеру, составляют квитанцию в двух экземплярах, один из которых оставляют владельцам вещей, а второй направляют в камеру вместе с вещами.

Вещи, помещенные в мешки, выносят и грузят в санитарную машину тотчас после их забора. Мешки с вещами перед выносом из очага должны быть орошены снаружи дезраствором.

При работах по госпитализации и очаговой дезинфекции врачи, средний и младший медицинский персонал, контактирующие с инфекционными больными, контаминированным возбудителями материалом и помещениями, приходя на работу, должны оставлять в индивидуальных шкафах всю личную одежду, белье и обувь и надевать чистую спецодежду.

При работе в очагах дезинфекционный персонал не должен пользоваться имеющимися в очаге вешалками. Снятая персоналом одежда должна храниться в специальном чехле или складываться на предварительно обеззараженное место. Работа в очагах без спецодежды запрещена.

Персонал во время работы с дезинфицирующими средствами обязан носить респиратор , следить за тем, чтобы применяемые средства не попали на кожу; перед тем как взять резиновые перчатки, необходимо вымыть руки (в перчатках) с мылом, вытереть досуха и осторожно снять перчатки с рук; дезинфекционное оборудование должно храниться в специальном помещении - шкафах, чехлах, емкостях и т.д.

Заключительная дезинфекция транспорта, на котором был эвакуирован инфекционный больной, производится дезинфектором приемного отделения больницы, а транспорт, доставивший из очага вещи для камерного обеззараживания и общавшихся людей для санитарной обработки, дезинфицируется персоналом, привезшим вещи и людей.

Дезинфицирующий раствор для обработки транспорта берут той же концентрации, что и для обеззараживания в очаге.

Для дезинфекции транспорта в приемном отделении стационара должны быть дезрастворы и необходимый инвентарь.

Дермантиновую обивку, чехлы из клеенки протирают ветошью, а мягкие диваны - щетками, смоченными в дезинфицирующем растворе.

В наиболее распространённых лампах низкого давления почти весь спектр излучения приходится на длину волны 253,7 нм, что хорошо согласуется с пиком кривой бактерицидной эффективности (то есть эффективности поглощения ультрафиолета молекулами ДНК). Этот пик находится в районе длины волны излучения равной 253,7 нм, которое оказывает наибольшее влияние на ДНК, однако природные вещества (например, вода) задерживают проникновение УФ.

Бактерицидное УФ-излучение на этих длинах волн вызывает димеризацию тимина в молекулах ДНК. Накопление таких изменений в ДНК микроорганизмов приводит к замедлению темпов их размножения и вымиранию. Ультрафиолетовые лампы с бактерицидным эффектом в основном используются в таких устройствах, как бактерицидные облучатели и бактерицидные рециркуляторы .

Гамма-излучение - вид электромагнитного излучения с чрезвычайно малой длиной волны - менее 2·10 -10 м - и, вследствие этого, ярко выраженными корпускулярными и слабо выраженными волновыми свойствами. Гамма-излучение используется как эффективная стерилизация медицинских материалов и оборудования .

Проглаживание тканевых изделий утюгом - может применяться в домашних условиях при проглаживании вещей утюгом (температура 200 С)

Сжигание мусора - для реализации этого метода используют специальные установки "инсинераторы" - установки для утилизации отходов термическим способом.

Установка для инсинерирования служит для своевременной утилизации различных промышленных и биологических отходов, образующихся в разных предприятиях.

Утилизация отходов в инсинераторе происходит при высокой температуре, что обеспечивает разложение органических соединений до неорганических и уничтожает всю патогенную микрофлору.

Инсинератор не используют для уничтожения вредных веществ и отходов, не распадающихся при высокой температуре, или образующих при высокой температуре вредные вещества.

Специальные горелки, используемые в установке для инсинерирования, обуславливают надежное и безопасное уничтожение биологических и промышленных остатков. Благодаря им температура в резервуаре, котором происходит уничтожение отходов, бывает выше тысячи градусов, что позволяет сжечь любые отходы и убить все микроорганизмы.

При уничтожении в инсинераторе объем отходов уменьшается в десятки раз и получается немного практически стерильного пепла.

Пастеризация и дробная пастеризация (тиндализация) - процесс однократного нагревания чаще всего жидких продуктов или веществ до 60 C в течение 60 минут или при температуре 70-80 C в течение 30 минут. Технология была предложена в середине XIX века французским микробиологом Луи Пастером . Применяется для обеззараживания пищевых продуктов, а также для продления срока их хранения.

В зависимости от вида и свойств пищевого сырья используют разные режимы пастеризации. Различают длительную (при температуре 63-65 C в течение 30-40 минут), короткую (при температуре 85-90 C в течение 0,5-1 минуты) и мгновенную пастеризацию (при температуре 98 C в течение нескольких секунд).

При нагревании продукта на несколько секунд до температуры выше 100 C принято говорить об ультрапастеризации .

При пастеризации в продукте погибают вегетативные формы микроорганизмов , однако споры остаются в жизнеспособном состоянии и при возникновении благоприятных условий начинают интенсивно развиваться. Поэтому пастеризованные продукты (молоко, пиво и др.) хранят при пониженных температурах в течение ограниченного периода времени.

Считается, что пищевая ценность продуктов при пастеризации практически не изменяется, так как сохраняются вкусовые качества и ценные компоненты (витамины, ферменты).

Пастеризация не означает стерилизации продукта. Погибают при пастеризации в основном психротрофные и мезофильные молочнокислые бактерии (S. lactis, S. cremoris и др.), тогда как термофильные молочнокислые стрептококки и энтерококки, используемые для получения кисломолочных продуктов, снижают активность.

Эффективность пастеризации (характер микрофлоры в молоке после пастеризации) во многом определяется условиями хранения молока до пастеризации (в частности, температурой его охлаждения после доения).

Пастеризация не может применяться при консервировании продуктов , так как герметично закрытая тара является благоприятной средой для прорастания спор анаэробной микрофлоры (см. ботулизм).

В целях долговременного консервирования продуктов (в особенности загрязнённых первоначально землёй, например, грибов, ягод), а также в медицинских и фармацевтических целях применяют дробную пастеризацию - тиндализацию .

Воздействие сухого жара. Стерилизуемый объект нагревают в сушильном шкафу при температуре 180 С в течение 20-40 минут или при 200 С в течение 10-20 минут. Сухим жаром стерилизуют стеклянную и фарфоровую посуду, жиры, вазелин, глицерин, термоустойчивые порошки (каолин, стрептоцид, тальк, кальция сульфат, цинка окись и др.).

В сушильных шкафах нельзя стерилизовать водные растворы в склянках, так как вода при высоких температурах превращается в пар и склянка может быть разорвана.

Воздействие пара При использовании этого способа стерилизации комбинируются воздействие высокой температуры и влажности. Если сухой жар вызывает главным образом пирогенетическое разрушение микроорганизмов , то влажный жар - коагуляцию белка , требующую участия воды.
На практике стерилизация влажным жаром проводится при температуре 50-150 C и осуществляется следующими путями.

Дезинфекционные камеры обеспечивают надежное обеззараживание или дезинсекцию одежды, постельных принадлежностей, шерсти, ковров, утильсырья, книг и других вещей .

Все иные методы обеззараживания мягких вещей, кроме кипячения, не гарантируют полноты дезинфекции и дезинсекции, а обеззараживание кипячением неприемлемо для верхней одежды, постельных принадлежностей (подушки, одеяла, матрацы) и некоторых других мягких вещей.

В дезинфекционных камерах используют физические (водяной пар, паровоздушная смесь, сухой горячий воздух), химические (формальдегид и др.) или одновременно и те и другие дезинфицирующие средства.

Камеры устанавливают в лечебно-профилактических и санитарноэпидемиологических учреждениях, а также на промышленных предприятиях.

На основе гуанидинов разработаны лаки и краски с . Недостаток средств: "пленка" (при высоких концентрациях) обладает липкостью.

Перечень законодательных документов по вопросам стерилизации и дезинфекции

СТ СЭВ 3188-81 "Изделия медицинского назначения. Методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции. Термины и определения".
ГОСТ 25375-82 "Методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения. Термины и определения".
ОСТ 64-1-337-78 "Устойчивость медицинских металлических инструментов к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции. Классификация. Выбор метода".
Временная инструкция по стерилизации в упакованном виде пластмассовых магазинов одноразового использования для хирургических сливающих аппаратов (утверждена Минздравом СССР 09.11.72 N 995-72).
Методические рекомендации по стерилизации аппаратов искусственного кровообращения газообразной окисью этилена (утверждена Минздравом СССР 26.03.73 N 1013-73).
Временная инструкция по мойке и стерилизации хирургических инструментов и изделий из пластмасс перекисью водорода и смесью окиси этилена с бромистым метилом (утверждена Минздравом СССР 25.08.72 N 988-72).
Методические указания по контролю паровых стерилизаторов (автоклавов) в лечебных учреждениях (типа "АВ", "АГ", АП" и "АОВ") (утверждена Минздравом СССР 28.11.72 N 998-72).
Методические рекомендации по стерилизации в портативном газовом аппарате (утверждена Минздравом СССР 26.03.72 N 1014-73).
Методические указания по предстерилизационной обработке и стерилизации резиновых изделий и комплектующих деталей медицинского назначения (утверждена Минздравом СССР 29.06.76 N 1433).
Методические указания по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцев (утверждена Минздравом СССР 12.08.80 N 28-4/6).
Методические рекомендации по применению дезоксона-1 для дезинфекции и стерилизации (утверждена Минздравом СССР 24.12.80 N 28-15/6).
Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (утверждена Минздравом СССР 08.06.82 N 28-6/13).
Приказ Министерства здравоохранения СССР N 720 от 31 июля 1978 г. "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекций".
Приказ Министерства здравоохранения СССР N 1230 от 6 декабря 1979 г. "О профилактике заболеваний в акушерских стационарах".
Приказ Министерства здравоохранения СССР N 752 от 8 июля 1981 г. "Об усилении мероприятий по снижению заболеваемости вирусным гепатитом".
Приказ Министерства здравоохранения СССР N 916 от 4 августа 1983 г. "Об утверждении инструкции по санитарно - противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)".
Методические указания по классификации очагов туберкулезной инфекции, проведению и контролю качества дезинфекционных мероприятий при туберкулезе (утверждены Минздравом СССР 4 мая 1979 г. N 10-8/39).
Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных целей (утверждены 21 октября 1975 г. N 1359-75).
Инструкции по использованию перекиси водорода с моющими средствами для целей дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 29.08.70 N 858-70).
Методические указания по применению сульфохлорантина для целей дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 23.06.77 N 1755-77).
Методические указания по применению хлорпина для дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-13/5).
Методические указания по применению дезама для дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-14/6).
Методические указания по стерилизации в формалиновом стерилизаторе.
Методические указания по применению гибитана для дезинфекции 26.08.81 N 28-6/4.
Приказ Министерства здравоохранения СССР N 60 от 17.01.70 "О мерах по дальнейшему укреплению и развитию дезинфекционного дела".
Методические рекомендации по химической очистке хирургических инструментов из нержавеющей стали (утверждены Минздравом СССР 14.03.83 N 28/6-6).
Инструкция по дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинфекционных камерах (20.08.77).

Ссылки, литература, диссертации, книги

Перечень всех химических средств дезинфекции, имеющих свидетельство о государственной регистрации, приведен на сайте Роспотребнадзора

Как проводится дезинфекция?

Дезинфекция – это проведение специальных комплексных мероприятий направленных на устранение разного рода бактерий и вирусов.

Информация о том, как проходит дезинфекция разделена на такие главы:

Основной целью вирусов или бактерий является уничтожение различных возбудителей и микроорганизмов, что вызывают инфекционные заболевания.

Существует несколько видов дезинфекции:

Профилактическая.
Очаговая.

Профилактическая - направленная на предупреждение возникновения заболевания. Существует два ее вида: - плановая, и внеплановая. Она проводится везде и всегда. Заключается в довольно простых вещах - мытье рук, продуктов питания, обработке предметов с использованием специальных средств, с бактерицидными добавками. Проводится непосредственно самим индивидуумом.

Очаговая дезинфекция - подразделяется еще на два варианта: текущая и заключительная.

Ø Текущая – проводится непосредственно возле постели больного и вокруг него. Цель проведения – не допустить распространение инфекционного заболевания на других жителей данного помещения. Часто применяется в стационарах, инфекционных блоках, или в квартирах, когда в доме появился заболевший один из членов семьи. Такой вид дезинфекции может проводить и сам человек, делая регулярные влажные уборки. Избавляться от распространения инфекции кипячением одежды и постельного белья, проветриванием и т. д.

Ø Заключительная дезинфекция – проводится в помещении, когда по какой – либо причине зараженный и распространяющий инфекционное заболевание человек больше не находится в нем. Например, после госпитализации, или выписки больного из лечебного учреждения, или же при летальном исходе. Проводится для полного избавления от нежелательного распространения инфекции и делается уже непосредственно специалистами.

На заметку!
Самым лучшим вариантом защиты является не допустить распространение микроорганизмов с самого начала. Стоит тщательно подходить к вопросу профилактической дезинфекции и не пренебрегать ею.

Для проведения процедуры используют несколько методов:

Для того чтоб при необходимости, качественно провести дезинфекцию помещения, стоит для начала его подготовить. Если это жилая площадь, стоит начать с проведения генеральной уборки, так как после обработки нельзя будет определенное время стирать, мыть, очищать. Все вещи и предметы стоит плотно запереть в шкафу. Продукты питания, столовые приборы и предметы личной гигиены – герметично накрываются и упаковываются, при этом стоит убрать их в безопасное место. Домашних животных на какой-то период стоит отдать друзьям или родственникам.

Важно помнить!
Сами животные часто являются разносчиками инфекций, поэтому держа в доме или квартире питомца, не стоит забывать о гигиенических процедурах, прививках и регулярных посещениях ветеринара с целью профилактики.

Стоит серьезно отнестись к выполнению данных процедур. Лучше всего обратиться за помощью к профессионалам из компании СЭС УСЛУГИ . Они порекомендуют именно тот вид обработки очага, который поможет именно в вашем случае. При этом качественно проведенная консультация и мероприятия избавят от нежелательных «жителей» в помещениях. Компания выбирает для своей работы не только новое и современное оборудование, но и следит за последними разработками, при этом работая с самыми безопасными для людей веществами и самыми действующими для патогенных микроорганизмов.

Как проходит выбор метода и вещества для обработки?

Условия для отбора необходимого химического вещества очень просты:

Конечно, при обращении заказчик уже примерно ориентируется на то, что ему нужно. Но консультант компании поможет разобраться в проблеме более четко, и порекомендует самый оптимальный и действующий вариант. А так же как подготовить необходимое для дезинфекции помещение, что делать после проведенных процедур, и дальнейшие действия, в общем.

Говоря о профессиональной обработке можно рассмотреть несколько самых распространенных методов, чтоб заказчик знал, примерно, что ему придется пройти.

Проведение дезинфекции холодным туманом – классическое орошение антисептическими средствами помповыми распылителями. Хорошо достает в труднодоступные места и не портит предметы быта.

Проведение обработки очага горячим туманом – с помощью специального генератора нагревается обеззараживающий раствор и под давлением распыляется. Таким образом, образовывается паровое облако, которое мягко ложится на поверхности, постепенно обрабатывая их.

Важно знать! При необходимости лучше использовать комплексную обработку, при которой возможно скомбинировать эти два метода. Тогда обработка даст максимальный эффект, особенно если есть любые сомнения по поводу использования одного из методов.

Уборка помещения

После проведения процедуры по очистке жилого помещения стоит обратить внимание на уборку после обработки. Специалист в зависимости от того, какой метод использовал и от химического вещества скажет, через, сколько дней стоит приступить к чистке помещения. Хоть используются и безопасные средства, необходимо все равно все хорошо вымыть.

Какие меры действенны в отношении путей и факторов передачи возбудителей инфекционных болезней, находящихся во внешней среде?

Санитарно-просветительная работа

Борьба с переносчиками возбудителей инфекций

Дезинфекция и дезинсекция

?Дезинфекция - это…

Комплекс мер, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных болезней в окружающей человека среде

Комплекс мер, направленных на уменьшение количества возбудителей во внешней среде

Комплекс мер, направленных на уничтожение членистоногих

Комплекс мер, направленных на уничтожение грызунов

?Что определяет необходимость проведения дезинфекции?

Вирулентность возбудителей

Устойчивость возбудителей во внешней среде

Наличие невыявленных источников инфекции

Выявление источника инфекции

?Профилактическую дезинфекцию проводят…

В парикмахерских (инструменты, белье)

На водопроводной станции

В квартире больного дизентерией, оставленного дома

В общественных туалетах

?Текущую дезинфекцию в квартире инфекционного больного проводят…

При оставлении и лечении больного дома

От момента выявления госпитализации больного

При наличии бактерионосителей в семье, квартире

После выздоровления больного

Кто назначает текущую дезинфекцию в квартире больного дизентерией, находящегося на лечении дома?

Участковый терапевт

Врач-эпидемиолог

Врач-дезинфекционист

Врач-инфекционист

Кто проводит текущую дезинфекцию в квартире больного дизентерией, оставленного дома?

Лечащий врач

Участковая медицинская сестра

Работники дезинфекционной службы

Члены семьи больного

?В каких случаях показана текущая дезинфекция?

В квартире носителя брюшнотифозных бактерий

В квартире после госпитализации больного вирусным гепатитом А

В отделении для больных дизентерией

При перепрофилировании отделения для больных дизентерией в отделение для больных вирусными гепатитами

После выписки из бокса больного дифтерией

?Заключительная дезинфекция проводится…

Все верно

В очаге после госпитализации инфекционного больного

В очаге после выздоровления инфекционного больного

В квартире после смерти инфекционного больного

При перепрофилировании инфекционного отделения в терапевтическое

?Кто проводит заключительную дезинфекцию в квартире больного инфекционной болезнью?

Лечащий врач

Работники службы санитарно-эпидемиологического надзора

Члены семьи больного

Кто проводит заключительную дезинфекцию в терапевтическом отделении после перевода из него больного брюшным тифом?

Персонал отделения

Работники территориального центра санитарно-эпидемиологического надзора

Работники дезинфекционной службы

Заключительную дезинфекцию может выполнять медицинский персонал учреждения или население под руководством работников дезинфекционной службы в эпидемическом очаге…

Тифо-паратифозной инфекции

Ротавирусного гастроэнтерита

Иерсиниоза

Сибирской язвы

Заключительную дезинфекцию выполняют работники дезинфекционной службы в эпидемическом очаге…

Дизентерии

Дифтерии

Чесотки

Эшерихиоза

Туберкулеза

Кто назначает заключительную дезинфекцию в детском санатории при выявлении больного дифтерией?

Врач санатория

Врач-эпидемиолог

Врач-дезинфекционист

Врач-инфекционист

?Физический метод дезинфекции предусматривает использование…

Все верно

Горячего воздуха

Паровоздушной смеси

Насыщенного пара

Ультрафиолетовых лучей

Требования к химическим средствам, используемым для дезинфекции…

Хорошая растворимость в воде

Активность препарата в присутствии белка и других органических веществ

Активность препарата при комнатной температуре

Достаточно бактериостатического действия дезинфектанта

Эффективность дезинфектантов зависит…

От температуры раствора дезинфектанта и окружающей среды

От концентрации дезинфектанта

От экспозиции

От атмосферного давления

?В качестве дезинфектантов используют…

Йод, бром и их соединения

Окислители

Фосфорорганические соединения

Выберите препарат с наивысшим содержанием активного хлора

Хлорная известь

Хлорамин

Дихлоргидантоин

Трихлоризоциануровая кислота

?Перечислите правила хранения хлорсодержащих дезинфекционных средств

В прохладном месте

В хорошо отапливаемом помещении

На свету

В темноте

В закупоренной посуде

Какие препараты следует использовать для текущей дезинфекции в квартире больного дизентерией, оставленного на лечение дома?

Хлорную известь

Хлорамин

Карболовую кислоту

Гипохлорит кальция

?Хлорную известь и хлорамин применяют для дезинфекции в виде…

Сухого вещества

Раствора

Аэрозоля

?Сухую хлорную известь используют для дезинфекции…

Жидких испражнений больных острыми кишечными инфекциями

Туалетов в отделении для больных острыми кишечными инфекциями

Туалетов выгребного типа

Рвотных масс больного холерой

?Как приготовить рабочий раствор хлорной извести?

Растворить сухое вещество в воде комнатной температуры

Растворить сухое вещество в горячей воде

Развести ранее приготовленный основной (маточный) раствор до необходимой рабочей концентрации

?Укажите максимальный срок сохранения активности рабочего раствора хлорной извести

В течение 1 ч. после приготовления

В течение рабочего дня

В течение 2-3 дней

Как приготовить активированный раствор хлорной извести, хлорамина, ДТ СГК?

Подогреть раствор дезинфектанта

Добавить аммонийные соединения

Добавить уксусную кислоту

Раствор пероксида водорода с синтетическими моющими средствами используют…

Только один раз

В течение суток с момента приготовления

В течение 2-з дней с момента приготовления

Только при комнатной температуре

В подогретом виде

Растворы лизола используют…

Для дезинфекции

Для дезинсекции

Для дератизации

Тройной раствор для обработки медицинского инструментария содержит…

Гипохлорит кальция

Карболовую кислоту

Трихлоризоциануровую кислоту

Формалин

Гидрокарбонат натрия (двууглекислая сода)

?Дезинфекционные камеры следует иметь…

Дезинфекционной службе города, района

В инфекционной больнице

В любой многопрофильной больнице

В родильном доме

Все верно

Камерную обработку вещей проводят в очагах следующих болезней…

Брюшной тиф и паратифы А, В

Сыпной тиф

Дифтерия

Все верно

Педикулез

В помещении при установке стационарной дезинфекционной камеры любого типа должны быть предусмотрены…

Камерный зал

Загрузочное отделение

Разгрузочной отделение

Склад чистых вещей

Все верно

Действующим агентом в паровой камере является…

Насыщенный водяной пар

Текучий пар

Высокая температура

Повышенное давление

Все верно

Пароформалиновую камеру используют…

Только для дезинфекции

Только для дезинсекции

При разных режимах работы для дезинфекции и дезинсекции

Для стерилизации

Действующими агентами в пароформалиновой камере являются…

Насыщенный пар

Паровоздушная смесь

Пары формалина

Повышенная температура

Высокое рабочее давление

Кожаные и меховые вещи при дезинфекции следует обрабатывать…

В паровой камере насыщенным паром

В паровой камере текучим паром при нормальном давлении

В пароформалиновой камере при температуре +60 0 С

В пароформалиновой камере при температуре +40-57 0 С

В пароформалиновой камере только паровоздушной смесью

При дезинсекции вещей в пароформалиновой камере необходимо использовать…

Паровоздушную смесь

Только пары формалина

Паровоздушную смесь и пары формалина

Сохраняют ли вещи запах формалина после обработки в пароформалиновой камере

?Какие вещи из перечисленных можно обрабатывать в паровой камере?

Постельные принадлежности (матрацы, одеяла, подушки)

Кожаные изделия

Меховые шубы

Постельное белье

Как обрабатывают обувь при грибковых заболеваниях ног?

В паровой камере

В пароформалиновой камере

Протирают тампоном смоченным в 25% растворе формалина, помещают на 2ч. в закрытый полиэтиленовый пакет, затем проветривают

Загрязненное испражнениями белье больных дизентерией следует обрабатывать…

В дезинфекционной камере

Замочить в дезинфицирующем растворе

После дезинфекции кипятить с моющими средствами

Какие растворы можно использовать для дезинфекции?

0,5% активированный раствор ДТ СГК, приготовленный утром

0,5% раствор хлорамина, приготовленный утром

0,5% раствор хлорной извести, приготовленный накануне

3% раствор лизола, приготовленный 2 дня назад

?Стерилизация медицинская - это…

Уничтожение всех микроорганизмов в веществах и на предметах

Уничтожение возбудителей инфекционных болезней в окружающей среде

?Стерилизации подвергают медицинские изделия и инструменты…

Соприкасающиеся с раневой поверхностью

Контактирующие с кровью

Контактирующие с инъекционными препаратами

Соприкасающиеся со слизистыми оболочками

Все верно

?Этапы стерилизации - это…

Дезинфекция

Предстерилизационная очистка

Упаковка стерилизуемых изделий

Стерилизация

?Предстерилизационная обработка медицинского инструментария имеет целью удаление…

Механических загрязнений

Белковых загрязнений

Жировых компонентов

Лекарственных средств

Все верно

Какие пробы используются для обнаружения крови на предметах медицинского назначения?

Азопирамовая проба

Фенолфталеиновая проба

Амидопириновая проба

Проба с суданом III

?Стерилизация осуществляется…

Паровым методом

Воздушным методом

Радиационным методом

Механическим методом

Контроль стерилизации проводится…

Биологическим методом

Физическим методом

Химическим методом

Микробиологическим методом

Все верно

Воздушным методом стерилизуют изделия…

Из коррозиестойких металлов

Из стекла

Из текстильных материалов

Из резин Из коррозиенестойких металлов и полимерных материалов

?К работе с дезинфектантами и инсектицидами допускаются…

Только здоровые лица старше 18 лет

Все работающие лица старше 16 лет

Беременные

Лица с болезнями кожи в период ремиссии

Дезинсекция - это…

Уничтожение только насекомых, имеющих санитарно-гигиеническое значение

Уничтожение только насекомых, мешающих труду и отдыху людей

Уничтожение только насекомых и клещей, являющихся переносчиками инфекционных болезней

Уничтожение насекомых и клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных болезней, а также других насекомых, имеющих санитарно-гигиеническое значение и мешающих труду и отдыху людей.

?Комплекс мер при дезинсекции включает…

Профилактические мероприятия

Истребительные мероприятия

Назовите экологически безопасные способы борьбы с насекомыми и клещами

Химический

Механический

Физический

Биологический

?Инсектициды…

Уничтожают переносчиков

Привлекают переносчиков

Отпугивают переносчиков

Вещества, уничтожающие членистоногих (насекомых и клещей)

Овициды

Ларвициды

Имагоциды

Фунгициды

Гербициды

Инсектициды применяют в форме…

Эмульгирующихся концентратов

Мыла, шампуней, мазей

Лосьонов

Растворов

Из предложенного списка выберите инсектициды

Бензил-бензоат

Неопинннамин

Бактокулицид

Способы проникновения инсектицидов в организм членистоногих

Через пищеварительный тракт

Через покровы тела

Через дыхательные пути

Все ответы правильные

Нет правильных ответов

Фумиганты применяют…

В любых помещениях с соблюдением предосторожности

Только в изолированных герметичных помещениях с соблюдением мер предосторожности

Кишечные яды используют для уничтожения…

Любых видов переносчиков

Насекомых, имеющих грызущий или лижуще-сосущий ротовой аппарат

Дезинсекцию проводят в очагах следующих болезней…

Чесотка

Сибирская язва

Иерсиниоз

Лептоспироз

Бруцеллез

Инсектициды - педикулоциды применяют…

Во всех случаях обнаружения вшей

Только при средней и большой пораженности вшами

Как профилактическое средство

?Осмотру на педикулез подлежат…

Все больные, поступающие в стационар

Контингент интерната для престарелых лиц

Дети школ-интернатов

В плановом порядке все население административной территории

В предлагаемом перечне выберите лиц, подлежащих обработке педикулоцидами при обнаружении у них вшей (более 10 экземпляров, включая гнид)

Учащиеся школ

Роженица, поступающая в родильный дом

Больной экземой; педикулез выявлен на приеме в поликлинике

Ребенок 3 лет; педикулез выявлен на приеме в детской поликлинике

?Обработка пораженных педикулезом проводится силами медицинского персонала…

В детских учреждениях

В интернатах

В общежитиях

В больницах

Все ответы правильные

Персонал дезинфекционных станций и отделов проводит обработку по поводу педикулеза

Во всех случаях обнаружения завшивленности

При платяном и смешанном педикулезе (обнаружение головных, платяных, лобковых вшей)

Борьба с клещами включает…

Экологический способ

Химический способ

Физический способ

?Репелленты применяют…

Для обработки (орошение) одежды

Для импрегнации (пропитки) пологов, накомарников, сеток, занавесей, портьер, наружных стенок палаток

Для нанесения на кожу

Для распыления в жилых помещениях

Для купания

В качестве отпугивающих средств для кровососущих насекомых используются…

Формалин

Бензимин

Диэтил-2,50диметилбензамид (ДЭКСА)

Сульфидофос

?Дератизация - это…

Только уничтожение грызунов - источников возбудителей инфекций

Только защита от грызунов урожая, продуктов питания и имущества

Уничтожение грызунов - источников возбудителей инфекций и защита от них урожая, продуктов питания и имущества

?Комплекс мероприятий при дератизации включает…

Профилактические меры

Истребительные меры

?Дератизация проводится…

В плановом порядке

По эпидемиологическим показаниям

Способы дератизации

Механический

Химический

Биологический

Физический

Психический

?Механические средства борьбы с грызунами целесообразно применять…

В природных очагах инфекционных болезней

На предприятиях пищевой промышленности

В дошкольных детских учреждениях

В лечебных учреждениях

?Химический способ борьбы с грызунами реализуется путем применения…

Опыливание нор порошками ратицидов (родентицидов)

Газовой обработки помещений

Пищевых приманок

Бактериальных рецептур

В качестве пищевой основы отравленных приманок используются…

Зерно, крупа, мука

Хлеб, каша, овощи (морковь)

Свежие рыбные и мясные отходы

Молоко и молочные продукты

Выберите ратициды (родентициды)

Монофторин

Метатион

Глифтор

Микроцид

Фторацетамид

Для предприятий пищевой промышленности, складов продовольственных товаров, пищеблоков наиболее целесообразны следующие дератизационные меры

Раскладывание отравленных приманок

Использование капканов, ловушек

Своевременный вывоз мусора

Недоступность для грызунов пищевых продуктов

Иммунопрофилактика

?Иммунопрофилактика - это создание иммунной прослойки среди населения с использованием…

Только живых, инактивированных и химических вакцин

Только анатоксинов

Живых, инактивированных, химических вакцин, анатоксинов и иммуноглобулинов

Укажите возможные пути приобретения активного естественного иммунитета

Введение вакцины

Переболевание

Введение иммуноглобулина

Латентная иммунизация

?Укажите возможные пути приобретения активного искусственного иммунитета

!Переболевание

!+Введение живой вакцины

!+Введение инактивированной вакцины

!Введение лечебной сыворотки

!+Введение анатоксина

Укажите возможные пути приобретения пассивного искусственного иммунитета

Введение гетерологичного иммуноглобулина

Введение гетерологичной сыворотки

Введение вакцины

Введение гомологичного иммуноглобулина

?Вакцина - это препарат из…

Живых возбудителей с ослабленной вирулентностью

Убитых корпускулярных патогенных микроорганизмов

Продукт химического расщепления бактерий

Детоксицированных экзотоксинов

Все верно

Иммуногенность вакцины - это…

Совокупность свойств, которые определяют способность иммуногена индуцировать в иммунокомпетентных организмах или клетках гуморальный и (или) клеточный иммунитет

Способность вызывать формирование первичной сенсибилизации организма

Степень ее чужеродности, что необходимо для формирования поствакцинального иммунитета

Иммуногенность вакцины зависит…

От химического и физического состояния вводимого антигена

От химического, физического состояния вводимого антигена и степени его чужеродности

От размера молекулы, конформации, конфигурации, химической структуры, физического состояния и степени чужеродности вводимого антигена

Какие свойства должен иметь вакцинный штамм для изготовления живой вакцины?

Сохранение иммуногенности

Сохранение вирулентности

Утрата вирулентности

Сохранение способности к размножению в организме

Живые вакцины применяют для иммунопрофилактики…

Туберкулеза

Эпидемического паротита

Полиомиелита

Все верно

Инактивированные вакцины применяют для иммунопрофилактики…

Эпидемического паротита

Брюшного тифа

Лептоспироза

Энцефалита клещевого

Лихорадки Ку (коксиеллез)

Химическая вакцина содержит…

Все антигены микробной клетки

Липополисахаридные белковые антигенные комплексы (ЛПС) микробной клетки

Преимущественно протективные антигены микробной клетки

Химические вакцины применяют для иммунопрофилактики…

Туляремии

Менингококковой инфекции

Пневмококковой инфекции

Для профилактики каких инфекционных болезней используют анатоксины?

Дифтерии

Ботулизма

Газовой гангрены

Менингококковой инфекции

Какие вакцины обеспечивают напряженный длительный иммунитет при однократном введении?

Коревая

Лептоспирозная

Паротитная

?Поствакцинальный иммунитет сохраняется…

В течение 1-2 мес.

В течение 2 лет

В течение 5 лет и более

Пожизненно

При каких инфекционных болезнях для защиты контактных лиц можно использовать вакцину?

При кори

При дифтерии

При коклюше

При менингококковой инфекции

При брюшном тифе

?В ответ на введение вакцинного препарата могут возникнуть…

Местные реакции

Общие реакции

Осложнения

Инфекционное заболевание, соответствующее вводимой вакцине

?Основные критерии контроля качества вакцинных препаратов…

Стерильность

Безвредность

Иммуногенность

Растворимость

?Иммуноглобулины и сыворотки применяют…

Для лечения больных

Для экстренной профилактики инфекционных болезней

Для лечения больных с поствакцинальными осложнениями

Для иммунизации всего населения

Для получения гомологичных иммуноглобулинов используются…

Кровь гипериммунизированных животных

Кровь иммунизированных доноров

Кровь переболевших людей

Плацентарная кровь

Для получения гетерологичных иммуноглобулинов и сывороток используются…

Кровь переболевших людей

Кровь гипериммунизированных животных

Мочу переболевших людей

Максимальная длительность защитного действия гетерологичных иммуноглобулинов и сывороток…

Из предложенного списка выберите гомологичные препараты

Нормальный человеческий иммуноглобулин

Противостолбнячная сыворотка

Противогриппозный иммуноглобулин

Противококлюшный иммуноглобулин

Противодифтерийная сыворотка

?По методу Безредки следует вводить…

Гомологичные иммуноглобулины

Гетерологичные иммуноглобулины и сыворотки

Выберите препараты, вводимые по методу Безредки

Антирабический иммуноглобулин

Противолептоспирозный иммуноглобулин

Антистафилококковый иммуноглобулин

Противостолбнячный иммуноглобулин

Противогангренозная сыворотка

Зачем в коробку с противостолбнячной сывороткой помещена ампула с нормальной лошадиной сывороткой в разведении 1:100?

Для определения чувствительности прививаемого к белкам лошадиной сыворотки

Для десенсибилизации организма

Для создания пассивного иммунитета

Для создания активного иммунитета

?Наиболее быстрая специфическая иммунологическая реактивность формируется после введения…

Живых вакцин

Инактивированных вакцин

Иммуноглобулинов

Сывороток

В группу биопрепаратов, оказывающих литическое или ингибирующее действие на возбудителей инфекционных болезней, входит…

Бактериофаги

Интерферон

Коли-бактерин

Туберкулин

?Укажите длительность защитного действия бактериофагов

Несколько часов

Контроль качества медицинских иммунобиологических препаратов осуществляют…

Центры санитарно-эпидемиологического надзора

Институты-изготовители

Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК) им. Л.А.Тарасевича

?Укажите прививки, определяемые как плановые

Детям в соответствии с календарем прививок

Военнослужащим против газовой гангрены, ботулизма

Военнослужащим против дифтерии и столбняка

Населению города при угрозе распространения холеры

?По эпидемиологическим показаниям делают прививки…

Населению поселка при угрозе распространения холеры

Студентам, выезжающим в природный очаг клещевого энцефалита

Контактным лицам в очаге дифтерии

Военнослужащим против столбняка

?Противопоказаниями для плановых прививок являются…

Тяжелые формы аллергии

Злокачественные новообразования

Масса тела при рождении менее 2000г.

Беременность

Все верно

Следует ли информировать прививаемых о возможных реакциях на введение вакцины?

Нет, для исключения отказов и неоправданного страха перед прививкой

Да, надо объяснить причины реакций и меры при их появлении

В каждом случае медицинский работник должен поступать по своему усмотрению

Вам предстоит возглавить работу в прививочном кабинете. Что Вы должны предпринять?

Провести санитарно-просветительную работу с персоналом больницы о необходимости прививок

Провести инструктаж персонала, участвующего в прививочной работе

Инструктировать персонал не надо, так как есть наставление в коробках с препаратами

Иметь средства противошоковой терапии и глюкокортикостероидные препараты

Все верно

Вам предстоит сформировать прививочную бригаду. Кто из медицинских работников может войти в ее состав?

Медицинская сестра, в течение 2 лет страдающая язвенной болезнью

Медицинская сестра, в течение 2 мес. страдающая аллергическим дерматитом

Врач, перенесший стрептококковую ангину 5 дней назад

Врач - реконвалесцент после кори

Медицинская сестра - бактерионоситель атоксигенных коринебактерий дифтерии

?Не подлежит использованию вакцины…

С несоответствующими физическими свойствами

С нарушением целости ампул

Живые вакцины (коревая, паротитная), подвергшиеся действию температуры выше +8 0 С; БЦЖ - выше +4 0 С

?Внешний вид АС, АДС-М анатоксинов

Мутная жидкость при встряхивании, а при отстаивании образуются осадок и прозрачная надосадочная жидкость

Прозрачная жидкость

Вам предстоит ввести противостолбнячную сыворотку пациенту в хирургическом кабинете. При осмотре ампулы Вы обнаружили незначительный осадок. Как поступить?

Встряхнуть для равномерного распределения осадка в жидкости, затем набрать сыворотку в шприц и ввести пациенту.

Осторожно набрать в шприц надосадочную жидкость и ввести пациенту.

?Можно ли использовать вакцину с истекшим сроком годности?

Да, если она хранилась правильно

Да, если не изменен внешний вид

Да, если есть специальное указание о сохранении иммуногенности этой серии вакцины

В поликлинике получена новая серия вакцины; проверка физических свойств проводится…

Во всех коробках

Только в одной коробке, которая лежит сверху

Не менее чем в 2 коробках

?Как поступить, если число сильных и средних реакций при вакцинации достигает 18% и более?

!Проводить прививки под защитой иммуноглобулина

!Вводить вакцину в меньшей дозе

!+Отменить прививки и получить другую серию вакцины

?«Холодовая цепь» - это…

Охлаждение препарата перед введением для обеспечения лучшего иммуногенного эффекта.

Контроль температурного режима при транспортировке вакцин от изготовителя до потребителя

Система контроля температурного режима при хранении вакцин

Система контроля температурного режима при хранении и транспортировке вакцин от места изготовления до места проведения прививок

Для контроля за работой холодильника следует…

Смотреть на показания термометра при каждом открывании холодильника

Ежедневно утром и вечером проверять температуру в холодильнике и отмечать ее в журнале регистрации температурного режима

При постоянной подаче электроэнергии и исправном холодильнике не следует обременять персонал дополнительным контролем за температурой

Какие колебания температурного режима допустимы при хранении вакцин в холодильнике в прививочном кабинете (пункте)?

Недопустимы колебания выше +8 0 С

Для хранения сухих вакцин температурные колебания не имеют значения

Выберите рациональные способы размещения и хранения вакцин в холодильнике

Раздельное расположение «старых» (раньше полученных) и «новых» вакцин

Все вакцины хранить на верхней полке

Одинаково эффективно хранение вакцин на любой полке и в дверце холодильника

Коробки с вакцинами должны плотно заполнять все пространство

Допустимо прикасание вакцин к испарителю

Как решить был ли заморожен адсорбированный вакцинный препарат

Следует ориентироваться на показания термометра; дополнительная проверка не нужна

На каких этапах имеется наибольшая опасность нарушения температурного режима хранения вакцинных препаратов?

На складе института-изготовителя

На территориальном складе хранения медицинских препаратов

При перевозке вакцин

На рабочем месте вакцинатора

При транспортировке вакцин со склада в поликлинику, а из нее в другие места проведения прививок используют…

Бытовые термосы

Сумки-холодильники

Любую тару, выбор не имеет значения, так как время перевозки - всего несколько часов

?При перевозке вакцины в сумке-холодильнике хладагенты размещают

Снизу, под препаратами

Сверху, над препаратами

Вдоль стенки сумки

В контейнере-холодильнике полностью растаял лед в хладагентах, с этого момента прошло 12ч. Какие вакцинные препараты стали непригодными?

Коревая вакцина

Столбнячный анатоксин

Дифтерийный анатоксин

Полиомиелитная вакцина

Для проведения вакцинации вне поликлиники предстоит перевозить вакцину в сумке-холодильнике. Сколько раз разрешается брать вакцину и возвращать ее в холодильник, если она не была использована?

Только один раз

Только 3 раза

Любое число раз, если ампулы не были вскрыты

Уничтожение неиспользованных вскрытых ампул, содержащих остатки живых бактериальных и вирусных вакцин, производится путем…

Утилизация с бытовым мусором

Кипячения, затем утилизация

Автоклавирования с последующей утилизацией

Заливания их дезинфицирующим раствором, затем утилизация

?Для проведения плановых прививок детям до 1 года используются следующие вакцины…

Полиомиелитная

Паротитная

Ребенок 4 мес. не был вакцинирован БЦЖ в родильном доме. Как следует поступить?

Немедленно сделать прививку

Сделать прививку после клинического обследования

Сделать прививку после клинического обследования при отрицательной реакции Манту

Отложить прививку до 7-летнего возраста

Сделать прививку БЦЖ после вакцинации АКДС и полиомиелитной вакцинами

Кто из перечисленных лиц при отрицательной реакции Манту может быть ревакцинирован против туберкулеза?

Ребенок 15 лет перенес вирусный гепатит В 3 мес. назад

Подросток 15 лет переболел ветряной оспой 2 мес. назад

Ребенок 7 лет из очага скарлатины

Ребенок 7 лет ревакцинирован АДС-М анатоксином 2 нед. Назад

Ребенок 7 лет ревакцинирован полиомиелитной вакциной 3 мес. назад

Когда может возвратиться из родильного дома мать с новорожденным, если в семье есть больной туберкулезом?

Через 1 нед. после родов и вакцинации ребенка БЦЖ

Через 2-3 нед. после родов и вакцинации ребенка БЦЖ

Через 6-8 нед. после родов и вакцинации ребенка БЦЖ

Профилактической дезинфекцией принято называть обеззараживание помещения или пространства, где имеют место быть патогенные возбудители.

Сама дезинфекция имеет целью сведение к минимуму численности потенциально опасных популяций микробов, на определённой территории.

Дезинфекция не говорит о полной стерилизации помещения, поскольку первостепенная важность отдаётся не полному уничтожению всех микроорганизмов, а только опасных для человеческого организма.

Когда проводится профилактическая дезинфекция?

Профилактическая дезинфекция проводится постоянно, с определённой цикличностью, независимо от того, есть угроза накопления возбудителей инфекции или нет.

К такому виду дезинфекции относятся процедуры, как:

Пастеризация (доведение кисломолочных и молочных продуктов до температуры 75 градусов).
Хлорирование воды.
Обработка сырья растительного и животного происхождения.

Применяется на всех видах производства, в местах скопления людей, также к профилактической дезинфекции относятся предупреждение эпидемий и предотвращение их распространения из одного населённого пункта в другой.

Постоянно проводится таких общественных местах, как:

Городской транспорт.
Образовательные учреждения.
Медицинские учреждения.
Развлекательные центры.
Места общественного питания.

Устали бороться с вредителями?

На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.

Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.

Он обладает следующими свойствами:

Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
Безопасен для детей и домашних животных
Работает от сети, не требуется подзарядка
Нет эффекта привыкания у вредителей
Большая площадь действия прибора

Виды и средства дезинфекции

Средства дезинфекции включают в себя обширный комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику развития инфекционных заболеваний.

У дезинфекции есть два основных вида:

Очаговая дезинфекция.

Очаговая дезинфекция

Проведение очаговой дезинфекции необходимо, если есть подозрения на зараженность определённого места какой-либо инфекцией.

Есть два вида очаговой дезинфекции, в зависимости от обстоятельств:

Текущая. К такому виду дезинфекции относится обработка всего окружения, с чем больной имеет непосредственный контакт. Текущую дезинфекцию проводят только до тех пор, пока в ней есть необходимость и больной представляет существенную угрозу, являясь очагом распространения инфекции. Такая дезинфекция проводится в лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, хосписах.
Заключительная. Под заключительной дезинфекцией подразумевается предупреждение развития заболевания через предметы, имевшие непосредственный контакт с заражённым и ставшие также очагами инфекции. В отличие от первого вида дезинфекции, заключительная проводится, когда пациент перевелся в другое отделение, выписался или умер. Если пациент умер в результате заражения, дезинфекция должна проводится сразу после смерти. Оставшиеся очаги заболевания могут снова породить новых заражённых, что приведёт к более плачевным последствиям.

Профилактическая дезинфекция проводится в качестве постоянной санитарно-эпидемиологической практики предупреждения возникновения очага инфекционных заболеваний.

Может применяться в одной из 3-х форм:

Плановая дезинфекция. Обеззараживание поверхностей, предполагаемо заражённой среды, что приводит к смерти всех бактерий, накопившихся за всё время, начиная от последней уборки. Также очистке подвергается воздух, предметы общего пользования (проводится ежедневно в больницах и всех учреждениях здравоохранения).
Эпидемиологическая. Проводится при возникновении эпидемии. Для того чтобы предотвратить её расширение, проводится комплекс мер по уменьшению численности инфекционных колоний (самая масштабная дезинфекция проводилась в столице Южной Корее, Сеуле, обработка проводилась повсеместно, начиная от дезинфекции всего метро и общественного транспорта, заканчивая личными автомобилями и сумками).
Санитарно-гигиеническая. Сюда относится дезинфекция рук медицинского персонала перед и после операций, обеззараживание инструментов, кожных покровов.

Регулярно осматриваю свой участок, результат меня очень радует! Очень понравилось что он работает на солнечной батарее. Советую отпугиватель всем."

Цели профилактической дезинфекции

Главной целью профилактической дезинфекции является прерывание путей распространения инфекции на определённой территории. Проводится дезинфекция только с учётом эпидемиологических особенностей конкретной инфекции.

Для полноценного достижения цели учитывают такие факторы, как:

Устойчивость к внешнему воздействию.
Инкубационный период.
Длительность пребывания на определённой поверхности.

Методы профилактической дезинфекции

В медицине различают 5 основных видов обеззараживающей дезинфекции, механический, физический, химический, биологический, также при различных условиях способы комбинируют для достижения лучшего результата.

Итак, методы профилактической дезинфекции:

Истории наших читателей!
"Всегда использовали удобрения и подкормки в своем огороде. Сосед сказал, что замачивает семена, применяя новое удобрение. Рассада вырастает крепкая и сильная.

Заказали, следовали инструкции. Чудесные результаты! Такого мы не ожидали! Собрали в этом году замечательный урожай, теперь всегда будем использовать только это средство. Рекомендую попробовать."

Особенности мойки и уборки при профилактической дезинфекции

Особенности дезинфекции несколько различаются в разных областях, но везде есть несколько основных правил:

Дезинфекция проводится согласно установленному санитарной эпидемиологической станцией графику, за его выполнение в каждом учреждении назначен ответственный человек.
На каждом предприятии, связанном с пищевой промышленностью, уборка проводится не рабочим персоналом, а только специально назначенными для этой цели людьми, прошедшими инструктаж и способными в полном объёме провести дезинфекцию.
Каждое учреждение должно иметь запас дезинфицирующих средств на месяц и в случае перебоев с поставками использовать свой резерв.
Весь инвентарь для дезинфекции должен иметь маркировку о его применении.
После дезинфекции все обработанные поверхности должны быть тщательно промыты от дезинфицирующих средств во избежание отравления.
Рабочие растворы для дезинфекции должны соответствовать установленным для определённого учреждения концентрациям.
Приборы и инструменты, имеющие контакт с пищей, не могут подвергаться химической дезинфекции, для них должен применяться механический и физический метод обеззараживания.
Полы моются щелочными растворами, а остальные поверхности подвергаются механической очистке с частотой, которая установлена графиком.
Помещения, где были обнаружены резвившиеся плесневые споры, не могут применяться по своему назначению, а должны подвергнуться специальной обработке.
Средства для дезинфицирования подбираются по типу наибольшей нейтральности к человеку. Состав должен быть без запаха с низкой токсичностью, обладать гипоаллергенными свойствами, но должен губительно воздействовать на бактерии.